Cosa sono i monociti? Hai i monociti alti? Cosa bisogna fare? Prima di preoccuparsi, leggi questo articolo per capirci qualcosa di più a riguardo.
Cosa sono i monociti?
I monociti sono il più grande tipo di globuli bianchi. Circa dal 2 al 10% dei globuli bianchi sono monociti. Queste cellule immunitarie circolano nel sangue per diversi giorni prima che entrino nei tessuti. Una volta che i monociti si attivano e inglobano tossine o batteri, aumentano di volume e si trasformano in macrofagi. I monociti proteggono dalle infezioni virali, batteriche, fungine e protozoarie.
Queste cellule uccidono i microorganismi, ingeriscono le particelle estranee, rimuovono le cellule morte e aumentano le risposte immunitarie. Tuttavia, possono anche essere coinvolti nello sviluppo di diverse malattie infiammatorie, tra cui l’artrite e l’aterosclerosi.
Produzione di monociti nel corpo
Negli adulti, le cellule del sangue sono prodotte principalmente nel midollo osseo. Tutte le cellule del sangue provengono da cellule genitrici comuni chiamate cellule staminali ematopoietiche.
Il processo di produzione dei monociti è chiamato mielopoiesi.
I fattori che controllano questo processo sono:
- Fattore di trascrizione PU.1
- Citochine: SCF (fattore di cellule staminali), GM-CSF (fattore di stimolazione delle colonie di granulociti-macrofagi), M-CSF (fattore di stimolazione delle colonie di macrofagi, CSF1), IL-3 , IL-6 e IFN-gamma.
Dopo che i monociti realizzano il loro lavoro, cosa succede dopo?
I monociti vivono per una media di 3 giorni prima di subire la morte cellulare programmata. I monociti vivono più a lungo quando c’è una infiammazione. Una volta che l’infiammazione si risolve, si verifica la morte cellulare.
Intervalli di riferimento normali dei monociti
L’intervallo normale per i monociti è:
- 0,2 – 0,8 x 10 ^ 9 / L
- 200 – 800 / microL
- 1 – 10%
Avere un conteggio dei monociti ottimale significa avere un rischio più basso di:
- Infezioni virali, batteriche e fungine
- Cardiopatia
- Obesità
- Diabete
- Morte (mortalità)
Altri indicatori consigliati se i tuoi monociti non rientrano nell’intervallo ottimale:
Conteggio dei globuli bianchi, neutrofili, eosinofili, linfociti e basofili.
Monociti alti (monocitosi)
Nella monocitosi, il numero di monociti circolanti nel sangue è aumentato a più di 0,8 × 10 9 / L negli adulti.
Perchè possiamo avere i monociti alti?
- Alterazioni del sangue (disordine mielodisplastico, monocitosi acuta, leucemia mielomonocitica cronica, Hodgkin e linfoma non-Hodgkin)
- Infezioni (tubercolosi, infezioni virali, endocardite batterica, brucellosi, malaria, sifilide)
- Malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, malattia infiammatoria intestinale)
- Sarcoidosi
- Cancro (ovaio, seno, retto)
- Attacco di cuore
- Appendicite
- Infezione da HIV
- Depressione
- Parto
- Obesità
- Grave polmonite
- Malattia epatica alcolica
Effetti sulla salute nell’avere i monociti alti
La condizione di avere livelli di monociti alti è nota come monocitosi. Questo si verifica più comunemente durante e dopo l’infiammazione cronica o l’infezione. Tuttavia, ci sono anche molte altre condizioni che possono essere associate alla monocitosi, come malattie cardiache, depressione, diabete e obesità.
La monocitosi è stata associata a un maggior rischio di morte (mortalità) da qualsiasi causa.
Le cause principali dei livelli elevati di monociti sono:
- Infiammazione cronica (a lungo termine)
- Infezioni come tubercolosi, malaria e sifilide
Livelli di monociti alti possono anche essere causati da:
- Malattie autoimmuni, come il lupus, l’artrite reumatoide e l’IBD
- Leucemie, come la leucemia mielomonocitica cronica e la leucemia mielomonocitica giovanile
- Cancro
- Depressione
- Obesità
Raramente ci sono sintomi che accompagnano la monocitosi stessa. Invece, i sintomi provengono principalmente dalle malattie associate alla monocitosi. Questi sintomi includono:
- Infiammazione
- Febbre
- Dolore
- Gonfiore
1) I monociti alti aumentano il rischio di aterosclerosi
Monociti e macrofagi sono essenziali per lo sviluppo e l’esacerbazione dell’aterosclerosi (indurimento delle arterie) che può portare ad infarto, ictus e insufficienza cardiaca [ R ]. I monociti si accumulano nei vasi sanguigni e contribuiscono allo sviluppo e alla rottura delle placche aterosclerotiche che causano il blocco dei vasi sanguigni [ R ].
Mentre l’indurimento delle arterie progredisce, il numero di monociti nel sangue aumenta [ R ].
2) I monociti alti possono aumentare l’infiammazione nel diabete
Uno studio clinico non ha mostrato alcun effetto del diabete sul numero di globuli bianchi circolanti, ma i monociti sono significativamente aumentati [ R ].
I monociti possono indurre infiammazione nel diabete. Gli studi hanno dimostrato che i monociti secernono aumentati livelli di TNF-alfa, IL-6 e IL-1 in entrambi i pazienti diabetici di tipo 2 e di tipo 1 [ R , R ].
3) I monociti alti sono associati ad un aumentato rischio di morte negli anziani
Un aumento del numero di monociti è associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari e di cancro negli anziani [ R ].
4) I monociti alti facilitano il processo di guarigione dopo un attacco di cuore
Dopo un infarto, i monociti aiutano nella rimozione delle cellule cardiache danneggiate e morte e nel risanamento dei danni di attacco cardiaco [ R , R ].
Come diminuire i livelli dei monociti
1) Esercizio regolare
L’esercizio fisico regolare ha una funzione antinfiammatoria. I monociti diminuivano significativamente dopo un ciclo di 6 settimane di esercizio ad intensità moderata in donne sedentarie in sovrappeso. Il conteggio dei monociti era anche significativamente associato a ridotti livelli di trigliceridi, aumento della sensibilità all’insulina e diminuzione dell’indice di massa corporea [ R ].
2) Perdita di peso
Nelle persone obese, la perdita di peso è stata accompagnata da una significativa riduzione della conta dei monociti e dei neutrofili. La diminuzione dei monociti circolanti era correlata ad una migliore sensibilità all’insulina [ R ].
3) Acidi grassi Omega-3
Il consumo regolare di acidi grassi omega-3, presenti nei pesci come sgombro e salmone o integratori di olio di pesce, può proteggere contro l’aterosclerosi e le malattie cardiache [ R ].
Le persone che assumevano integratori di olio di pesce avevano meno probabilità di avere un’infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni causata dai monociti. Questo effetto non era così pronunciato nelle persone che già assumevano farmaci per il trattamento della malattia delle arterie periferiche [ R ].
4) Dieta mediterranea
La dieta mediterranea può proteggere dall’infiammazione causata dai monociti alti [ R , R ]. La dieta mediterranea è composta da alimenti come semi, noci, verdure, frutta, cereali integrali e grassi monoinsaturi derivati dall’olio d’oliva.
5) Moderata assunzione di alcol
L’alcol influenza la funzione dei monociti [ R ]. Gli studi suggeriscono che il consumo acuto di alcol riduce l’infiammazione in risposta a LPS nell’intestino [ R ]. Il consumo moderato di alcol, circa 1 o 2 bevande al giorno, ha ridotto significativamente la produzione di monociti di citochine infiammatorie TNF-alfa e IL-1beta e aumento della produzione di IL-10 [ R , R ]. Questi meccanismi possono contribuire agli effetti benefici del consumo moderato di alcol sull’aterosclerosi.
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Fattori che diminuiscono i livelli dei monociti
1) Cortisolo e glucocorticoidi
Una singola dose di cortisolo ha ridotto i monociti del 90% a 4-6 ore dopo il trattamento. Questa riduzione è rimasta per circa 24 ore. Successivamente, i livelli di monociti sono tornati nella norma da 24 a 72 ore dopo il trattamento [ R ]. Si ritiene che questa diminuzione sia una conseguenza della ridistribuzione dei monociti.
2) Estrogeni e Progesterone
Gli estrogeni e possibilmente anche il progesterone diminuiscono il conteggio dei monociti. Questo potrebbe spiegare la riduzione del funzionamento dell’immunità cellulo-mediata durante la gravidanza [ R ].
3) Infliximab
Infliximab è un farmaco immunosoppressore per il trattamento di diverse malattie infiammatorie come il morbo di Crohn , la colite ulcerosa e l’artrite reumatoide [ R , R , R ].