L’Alzheimer è la demenza più comune che colpisce il l 60% dei pazienti con questo tipo di malattia. La sua evoluzione è lenta, ma inesorabile, peggiora nel tempo, determinando un deterioramento intellettuale e cambiamenti comportamentali.
Cosa succede a una persona con l’alzheimer?
Durante lo sviluppo, le persone raggiungono il loro massimo potenziale intellettuale. Tuttavia, se il cervello è influenzato da processi degenerativi (o altre malattie), questo livello intellettuale può diminuire.
In questo modo, le demenze riducono le capacità intellettuali, emotive e sociali della persona che le subisce. Questi sintomi sono molto più gravi e accentuati, quanto più avanzata è l’alzheimer.
Evoluzione e gravità dei sintomi dell’alzheimer
La malattia di Alzheimer ha un’evoluzione lenta, circa 5-10 anni. Di solito inizia dopo i 65 anni, anche se i casi di Alzheimer precoce sono stati segnalati in molte persone più giovani.
Accumuli di proteine nei neuroni sono responsabili della morte cellulare.
C’è un numero maggiore di donne colpite rispetto agli uomini. Tuttavia, questo è semplicemente perché l’aspettativa di vita in loro è maggiore. Durante questo periodo, si verificano fluttuazioni. Giorni in cui la persona è più lucida e con meno limitazioni e giorni di peggioramento.
Le indagini svolte finora non hanno trovato una causa esatta dell’Alzheimer. In questo senso, è difficile determinare esattamente chi presenta un maggior rischio di soffrire di questa malattia.
Tuttavia, alcuni studi limitano i fattori di rischio a quanto segue:
- età: questa malattia fa la sua prima apparizione tra i 60 e i 65 anni;
- sesso: il sesso femminile sembra soffrirne in numero maggiore;
- eredità familiare;
- fattori genetici;
- fattori ambientali: fumo, diete ricche di grassi o inquinamento.
Quali sono i sintomi neurologici della malattia di Alzheimer?
All’inizio sorgono piccole e impercettibili perdite di memoria che possono essere facilmente ignorate. Tuttavia, nel tempo, questa perdita di memoria peggiora. A tal punto che la persona diventa incapace di svolgere attività quotidiane.
Nelle fasi finali, il paziente presenta problemi per svolgere attività intellettuali come parlare, capire, leggere o scrivere.
Alcuni sintomi dell’Alzheimer includono:
- Perdita di memoria a breve termine: è difficile conservare nuove informazioni.
- Perdita di memoria a lungo termine: è difficile ricordare le informazioni personali come date importanti, la professione e persino il nome.
- Problemi di ragionamento
- Incomprensione di parole comuni
- Incapacità di legare le scarpe o abbottonare la camicia.
- Disorientamento.
- Cambiamenti nel carattere: irritabilità, confusione, apatia o decadimento.
Fasi della malattia di Alzheimer: Sintomi
Come guida, possono essere stabilite 6 fasi in relazione all’evoluzione della malattia:
Fase 1: Sintomi dell’alzheimer
Nella prima fase della malattia si verificano piccoli errori di memoria. Si riduce leggermente la capacità di risolvere eventi imprevisti o di eseguire attività che comportano uno “sforzo extra”. In questa fase, queste persone sono in grado di svolgere perfettamente i loro compiti quotidiani. Sembrano “rallentati”, non possono accelerare quando le circostanze lo richiedono.
I pazienti sono pienamente consapevoli della loro situazione. Notano la loro piccola dimenticanza e lo sforzo extra che devono fare. Di solito ci sono reazioni di rabbia e aggressività, ansia e preoccupazione, e in molti casi inizia la depressione.
Fase 2: Sintomi dell’alzheimer
Nel corso del tempo, la loro situazione peggiora progressivamente. Non solo si sentono stanchi di fronte a eventi imprevisti o compiti extra. In questa fase, a causa della diminuzione dell’attenzione e della concentrazione, iniziano a sentirsi affaticati dai compiti abituali. La memoria e le piccole dimenticanze iniziano a fare brutti scherzi.
Fase 3: Sintomi dell’alzheimer
Il deterioramento mentale continua, ed è sempre più evidente. Durante questo periodo le persone iniziano a trovare notevoli difficoltà per le attività quotidiane. I problemi sorgono quando guidano, fanno acquisti, gestiscono denaro… Diventano spesso disorientati, anche all’interno del proprio quartiere, e possono persino perdersi.
A questa situazione si aggiunge la disinibizione. Subiscono frequenti sbalzi d’umore, spesso senza ragione, dalla gioia alla tristezza, persino alla rabbia. La disinibizione influenza anche il controllo degli impulsi, essendo particolarmente marcati nella sfera sessuale. I sintomi dell’alzheimer fluttuano, con fasi in cui sono migliori e momenti in cui sono peggiori.
Fase 4: Sintomi dell’alzheimer
La compromissione cognitiva è già seria. I problemi neurologici appaiono come deficit linguistici e motori e difficoltà nel riconoscere gli stimoli sensoriali. Il deterioramento della personalità è sempre più evidente, accentuando gli aspetti più negativi e primitivi. Inoltre, il paziente non è più a conoscenza dei suoi limiti.
In questa fase si possono sovrapporre immagini di idee deliranti, solitamente paranoiche.I pazienti riferiscono che “rubano le cose”, giustificando di non ricordare dove li hanno lasciate.
Fase 5: Sintomi dell’alzheimer
È una fase molto seria del deterioramento cognitivo. In esso, il paziente è praticamente incapace di difendersi da solo e di svolgere attività quotidiane.
Non capiscono film o libri, subiscono continui incidenti, confondono le persone… subiscono continui cambiamenti di umore e comportamento e possono ritrovarsi totalmente apatici o molto agitati.
Fase 6: Sintomi dell’alzheimer
Molti pazienti muoiono prima di raggiungere questo stadio. Se non lo fanno, entrano in una fase in cui non riconoscono nessuno, nemmeno loro stessi. Sono totalmente dipendenti e in molti casi perdono la capacità di svolgere qualsiasi compito.
Perdita di memoria nella malattia di Alzheimer
È molto frequente che questi pazienti non ricordino eventi vicini, ma sono perfettamente in grado di ricordare gli eventi della loro infanzia.
Cosa succede a una persona con l’Alzheimer?
Nei neuroni del sistema nervoso ci sono proteine che facilitano la pulizia neuronale, cioè l’espulsione dei rifiuti che, se accumulati, sono tossici per la cellula. Queste proteine sono collegate a una struttura che li aiuta nel loro lavoro.
Nelle persone malate, questa unione non esiste. I neuroni cercano di espellere rifiuti tossici e quindi si formano due accumuli di proteine (i grovigli), uno dentro il neurone e l’altro all’esterno. Si ritiene che gli accumuli interni siano quelli che portano alla morte cellulare (apoptosi) e quindi alla degenerazione cognitiva.
Diagnosi dell’alzheimer
- Test di valutazione neuropsicologica. Inoltre, è molto importante anche intervistare i parenti.
- I test di imaging funzionale, come SPECT, servono a confermare la diagnosi insieme alla valutazione clinica.
- L’uso di radiofarmaci consente di ottenere immagini di depositi proteici nel cervello. Vengono utilizzate molecole che le legano in modo selettivo.
- Analisi del liquido cerebrospinale (CSF) alla ricerca di proteine beta-amiloide e Tau.
- Non dobbiamo mai dimenticare i molti problemi psichiatrici sofferti da questi pazienti. È consigliabile anche eseguire test che valutino il grado di depressione.
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Trattamento non farmacologico dell’alzheimer
Attualmente non esiste una cura per il morbo di Alzheimer.
- Trattamenti volti a rallentare il loro sviluppo e mitigare i problemi associati.
- Strategie per la cura della persona malata di Azheimer.
Gli obiettivi terapeutici di questi interventi sono di stimolare le capacità mentali, evitare la disconnessione con l’ambiente e migliorare il comportamento e la qualità della vita dei pazienti e dei caregivers.
Il trattamento di Alzheimer non farmacologico include tecniche di psicoterapia, orientamento nella realtà e tecniche di reminiscenza. Questi metodi hanno lo scopo di fornire informazioni aggiornate e reali sull’ambiente del paziente e di evocare ricordi del passato. Quindi, aspiriamo a mantenere l’identità e migliorare l’autostima dell’individuo.
Anche la stimolazione sensoriale (per evitare la monotonia quotidiana) e l’allenamento cognitivo sono particolarmente rilevanti. Quest’ultimo cerca di migliorare gli aspetti più conservati della mente del soggetto e compensare i campi del deficit ripetendo determinate attività e giochi.
Infine, devono essere eseguiti anche interventi sull’ambiente. Il suo obiettivo è adattarlo per favorire l’orientamento del paziente ed evitare situazioni pericolose. È necessario che i pazienti mantengano la loro autonomia il più possibile, pertanto è necessario semplificare le attività di preparazione o di alimentazione.
Sindrome da burnout del caregiver
Qualcosa che non può essere trascurato è l’enorme onere di prendersi cura delle persone con il morbo di Alzheimer.
In effetti, in psichiatria è relativamente frequente frequentare anche membri della famiglia a causa dell’esaurimento e della depressione.Questa condizione è chiamata “sindrome del burnout del caregiver “.
Questa sindrome è caratterizzata da uno stato di esaurimento emotivo, stress e stanchezza della persona che si prende cura dell’ammalato, Queste persone, spesso i familiari, accusano mancanza di sonno, mancanza di tempo per se stessi, mancanza di libertà, abbandono dei rapporti sociali e trascuratezza della stessa famiglia, che causa anche conflitti con coniugi, figli e altri parenti diretti.
Dottoressa in Scienze degli Alimenti e della Nutrizione
Autrice e fondatrice di LaTuaDietaPersonalizzata.it. Laureata con lode in Scienze degli alimenti e della nutrizione umana presso la Seconda Università di Napoli ed esperta di salute, alimentazione e benessere.